唇腭裂修复术有哪些并发症?唇腭裂手术后需要注意什么?

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发布:2022-02-14 11:29 大熊 176 评论 纠错/删除

  唇腭裂修复术有哪些并发症?唇腭裂手术后需要注意什么?唇腭裂修复手术主要是针对先天性腭裂或获得性意外导致的腭裂进行*修复,使患者恢复正常的口唇功能。唇腭裂是一种常见的唇部畸形,目前比较好的解决方法是唇腭裂修复术。但是,所有手术都有并发症和风险,那么唇腭裂修复术的并发症如何预防呢?

  唇腭裂修复术后并发症的预防措施:

  1.急性喉梗阻

  原因:气管插管的剜压、手术引起的咽部损伤、口腔分泌物排出不及时引起的误吸可导致严重的下呼吸道梗阻、呼吸困难甚至窒息。

  预防护理:插管要轻,减少创伤;手术操作要慎重,止血要彻底,减少组织损伤和血肿形成;保持呼吸道通畅。如有必要,将舌头从口中拔出,以防止舌头脱落。必要时进行气管切开术。

  2.使出血

  原因:术后早期出血(原发性出血)多为术中止血不彻底所致,出血部位可来自腭降血管断裂、鼻腭动脉、黏骨膜瓣创口缘及鼻腔外露轮廓。术后出血(继发性出血)多由伤口感染和儿童大声哭闹引起。

  预防和护理:不影响呼吸、能自然流出的分泌物,尽量不要被吸引物吸引,防止不必要的刺激;发生频繁吞咽时,立即检查伤口有无活动性出血;如果发现出血,应首先确定出血的部位和原因。

  3.感染

  原因:常见伤口边缘缝合过紧或过厚,影响伤口边缘血供和线头反应,导致伤口部分或全层裂开穿孔。术后护理不好造成感染、糜烂、穿孔。儿童营养不良,抵抗力低,操作粗糙,组织损伤严重。

  预防和护理:儿童术前必须进行*评估,身体健康后才能手术。术中操作要轻,注意组织,刨刃缝合不能过紧。术后应加强口腔护理,防止食物残留,并常规使用抗生素。

  4.瘘孔及复裂

  (1)原因:孩子局部和全身条件差,裂缝太宽;术后暴露于鼻腔、口腔易引起感染;儿童疼痛、拒食、术中失血、营养不良导致伤口愈合困难;孩子哭,吃粗硬的食物太早。

  预防护理:加强营养,指导儿童少吃多吃高蛋白、高维生素、高热量、温凉的肉汤、鱼汤、鲜奶等流食;加强伤口保护,避免过早抠手、哭闹、吃硬物;出现疼痛时,可通过医用冰嘴内化,止痛止血,消炎消肿,防止伤口出血和瘘道形成。

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