发布:2024-11-14 13:19 胖胖鱼 56 评论 纠错/删除
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或不完全,或其支配神经和神经核先天性发育不全而引起的部分或完全性上睑下垂和瞳孔闭锁。先天性上睑下垂的发生率约为0.12%,可发生于单眼或双眼,约75%为单眼。一般来说,眼睛里有一块肌肉叫上睑提肌。上睑下垂是由于提上睑肌力量不足导致上眼睑无法抬起而引起的眼部畸形。上睑下垂会影响患者的视力,导致弱视和视力受限。
遗传性上睑下垂有哪些类型?
单纯性上睑下垂是最常见的类型,占先天性上睑下垂的77%。没有性别差异。由于上睑提肌在发育过程中与上直肌关系密切,有时可同时累及上直肌。这也是为什么有些患者除了上睑下垂外,还伴有眼球向上运动受限的原因。
临床表现:不同程度的上睑下垂,无法举起。如果是轻微的,只有抬起头时才会出现症状和体征。严重的上睑下垂部分或完全覆盖瞳孔,尤其是上睑下垂的瞳孔。眼睑光滑薄,没有皱纹。为了维持视力,额头肌肉经常处于代偿性痉挛状态,额头皮肤上出现横纹。一只眼睛严重上睑下垂可能会导致感觉剥夺性弱视。
伴有其他先天性眼睑畸形的上睑下垂是指伴有上睑下垂、内眦赘皮、眼距过远的先天性上睑下垂。它是常染色体显性遗传,多为双侧遗传。
临床表现:上睑下垂患者不仅纵径窄,横径也短,仅20毫米左右。上眼睑提上睑肌功能明显减退,多数患者有严重的上睑下垂。内眦赘皮常与下眼睑形成一条线,向上延伸成新月形,终止于上眼睑的睑板。两眼之间的距离短是由内眦赘皮导致鼻根部的皮肤向外扩张造成的。也可能存在上直肌或外直肌麻痹。
上睑下垂有哪些症状?
1.上眼睑向下移动,从角膜上缘开始覆盖角膜的1/5以上。
2、眼睑下垂一侧的眉毛比健侧的眉毛高,患侧额头的皱纹会加深。
3.双眼皮变浅或消失。
4、严重先天性上睑下垂的患者会伴有弱视。严重上睑下垂伴有上直肌功能障碍或麻痹,影响眼球向上旋转。
5、获得性上睑下垂患者一般都有其他相关疾病。例如,重症肌无力引起的上睑下垂往往在早上症状较轻,晚上症状较严重。动眼神经麻痹引起的上睑下垂可伴有其他外部肌肉的麻痹,上睑提肌损伤收缩引起的上睑下垂有外伤史。
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